桥本氏甲状腺炎患儿血清IL-17，IL-22的表达水平及意义

目的：检测桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis, HT)患儿外周血白细胞介素(interleukin, IL)-17、IL-22的表达水平，并探讨其在HT发病机制中的作用。方法：收集32例初诊未经治疗的HT患儿，并根据甲状腺功能将初诊的HT患儿分为甲状腺功能亢进组(HT-A组)、甲状腺功能正常组(HT-B组)、甲状腺功能减退组(HT-C组)3个亚组，另随机选择同期儿科门诊体检的20例儿童作为对照组。HT-A组予以甲巯咪唑治疗，HT-B组仅观察临床症状，HT-C组予以左甲状腺素钠治疗，随访6~9个月至甲状腺功能恢复正常。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunoabsorbent assay, ELISA)测定HT患儿治疗前后血清IL-17、IL-22的水平，化学发光法检测血清中甲状腺功能及抗甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibody, TG-Ab)水平。结果：(1)HT患儿对症治疗前与治疗后血清IL-17、IL-22水平均较对照组明显升高(P＜0.01)，但治疗前后IL-17、IL-22水平无明显变化(P＞0.05)。(2)HT患儿各亚组间血清IL-17水平差异有统计学意义(F=3.48, P=0.045)，而IL-22水平差异无统计学意义(F=2.58, P=0.095)。(3)HT初诊组IL-17与IL-22水平呈正相关(r=0.75, P＜0.05)，其IL-17、IL-22水平均与TPO-Ab、TG-Ab呈正相关(r=0.81、0.77、0.93、0.88, P＜0.05)。结论：HT患儿血清IL-17、IL-22表达水平明显增高，可能在HT的发生发展中发挥着重要作用。