老年患者冠心病发病的相关危险因素探讨

目的分析有关老年患者冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病的危险因素。方法选择2011年6月至2012年6月兰州军区乌鲁木齐总医院确诊的120例冠心病患者作为冠心病组,根据血管管腔狭窄支数又分为单支组和多支组,另选择同期100例进行健康体检者作为对照组。观察研究对象的血脂指标、脂蛋白(a)及纤维蛋白原情况在冠心病患者中的变化情况。结果冠心病组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白(a)及纤维蛋白原的水平较对照组均有不同程度的升高,而高密度脂蛋白(HDL)的水平较对照组降低;3组研究对象中血脂指标,脂蛋白(a)和纤维蛋白原水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中多支组患者的TG、TC、LDL、脂蛋白(a)、纤维蛋白原水平显著高于单支组和对照组(P<0.05),而单支组也显著高于对照组(P<0.05),多支组患者的HDL水平显著低于单支组和对照组(P<0.05),而单支组也显著低于对照组(P<0.05);以冠心病为因变量,以TC、TG、HDL、LDL、脂蛋白(a)及纤维蛋白原为自变量进行Logistic回归分析,提示TC、LDL、脂蛋白(a)及纤维蛋白原为冠心病的危险因素。另以脂蛋白(a)和纤维蛋白原作直线相关分析,显示两者无明显相关性(r=0.749,P=0.104),提示两者是相对独立的危险因素。结论冠心病患者的血脂存在异常,且脂蛋白(a)和纤维蛋白原与老年患者冠心病的发病相关,是其相对独立的危险因素。

Exploration of the Risk Factors Associated with Coronary Heart Disease in Elderly Patients