| 小潮气量联合呼气末正压在恙虫病合并急性肺损伤中的应用 |
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| 引用本文： | 黄国权,张聪,李展鹏,罗进玲,谢妍. 小潮气量联合呼气末正压在恙虫病合并急性肺损伤中的应用[J]. 医学综述, 2015, 0(4): 732-734 |
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| 作者姓名： | 黄国权 张聪 李展鹏 罗进玲 谢妍 |
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| 作者单位： | 肇庆市第一人民医院重症医学科 |
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| 摘 要： | 目的观察小潮气量联合呼气末正压(PEEP)在恙虫病合并急性肺损伤中的临床效果。方法选择2008年1月至2012年12月肇庆市第一人民医院重症监护病房(ICU)收治的恙虫病合并急性肺损伤患者30例,按随机数字表法分为观察组(14例)和对照组(16例)。观察组患者采用小潮气量联合PEEP通气,对照组予常规潮气量通气。比较两组治疗后的呼吸力学、血气分析、机械通气时间、ICU住院时间及住院费用的变化。结果治疗后,两组患者的呼吸频率、呼吸道峰压(Ppeak)、潮气量均较治疗前显著下降,Cst显著上升(P<0.05),且观察组肺静态顺应性(Cst)、Ppeak、呼吸道平台压力的改善程度优于对照组(P<0.05);两组患者的血氧分压/氧合指数(Pa O2/FIO2)均显著高于治疗前,肺泡-动脉氧分压差(PA-a DO2)低于治疗前,且观察组Pa O2/FIO2、PA-a DO2改善程度均优于对照组(P<0.05)。观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间及住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小潮气量联合PEEP既能改善恙虫病合并急性肺损伤的病情,又能降低住院费用。
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| 关 键 词： | 恙虫病 急性肺损伤 小潮气量 呼气末正压 |
Study on Application of Low Tidal Volume Combined with Positive End-expiratory Pressure in Acute Lung Injury Caused by Tsutsugamushi Disease |
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