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90例原发胃肠道黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤患者临床特征与预后分析
引用本文:赵夏,王黎,张晟婷,王舒蓓,孙蕴伟,赵维莅.90例原发胃肠道黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤患者临床特征与预后分析[J].中华血液学杂志,2015,36(1).
作者姓名:赵夏  王黎  张晟婷  王舒蓓  孙蕴伟  赵维莅
作者单位:1. 200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科
2. 200025,上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科
摘    要:目的 了解原发胃肠道黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)患者临床特征及预后情况.方法 回顾性分析90例原发胃肠道MALT淋巴瘤患者资料,对患者临床特征和相关预后因素进行分析.结果 90例患者中胃内起病者78例,非胃内起病者12例.国际预后指数(IPI)评分0~2分者80例,3~5分者10例.与胃内起病者比较,非胃内起病者多为IPI 3~5分的高危患者(7.7%对33.3%,P=0.025)、幽门螺旋杆菌(Hp)感染率显著降低(50.0%对87.2%,P<0.01).IPI评分0~2分的低危患者可选择抗Hp治疗、手术、放疗及化疗等治疗,其中化疗可提高患者无进展生存(PFS)率.接受化疗的高危患者3年总生存(OS)率达100.0%.单因素分析结果显示,ECOG评分(P=0.006)、Musshoff分期(P=0.008)、IPI评分(P=0.000)、LDH水平(P=0.019)和是否接受化疗(P=0.026)是影响患者PFS率的相关因素.多因素分析结果显示IPI评分(3~5分)(OR=8.325,95% CI 3.171~21.853,P=0.000)和是否接受化疗(OR=0.319,95%CI0.121~0.838,P=0.020)是影响患者PFS率的独立预后因素,ECOG评分(≥2分)是影响患者OS率的独立预后因素(OR=5.092,95%CI1.005~25.788,P=0.049).结论 原发胃肠道MALT淋巴瘤是一种低度恶性的淋巴瘤,以低危患者多见,多数患者可获得长期生存.低危患者可选择放疗或抗Hp治疗作为起始治疗方案,高危患者应选择化疗.

关 键 词:淋巴瘤  B细胞  边缘区  生物医学研究  预后

Clinical characteristics and prognostic analysis of 90 patients with primary gastro-intestinal marginal zone lymphoma
Zhao Xia,Wang Li,Zhang Shengting,Wang Shubei,Sun Yunwei,Zhao Weili.Clinical characteristics and prognostic analysis of 90 patients with primary gastro-intestinal marginal zone lymphoma[J].Chinese Journal of Hematology,2015,36(1).
Authors:Zhao Xia  Wang Li  Zhang Shengting  Wang Shubei  Sun Yunwei  Zhao Weili
Abstract:
Keywords:Lymphoma  B-cell  marginal zone  Biomedical research  Prognosis
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