截骨矫形关节融合治疗Ⅲ型跟骨骨折畸形愈合

目的探讨跟骨截骨矫形距下关节融合治疗创伤性Ⅲ型跟骨骨折畸形愈合的疗效。方法对27例Ⅲ型跟骨骨折畸形愈合的患者采用截骨矫形距下关节融合并跟骨外侧骨突切除，腓骨长短肌腱松解术，参照美国足踝外科协会（Americanorthopaedicfootandanklesociety，AOFAS）的踝一后足评分标准进行评分，统计学分析用卡方检验。结果所有患者术后跟距关节均融合，截骨处均愈合，骨性愈合时间平均为11．7周。27例患者术后均获随访，随访时间12—36个月，平均随访时间14．6个月。术前AOFAS评分为23～51分（平均29分），术后12个月评分为67—96分（平均85分），术后与术前评分卡方检验相比，差异有统计学意义（P〈0．05），其中优13例，良11例，可3例，优良率为88．9％。结论跟骨截骨矫形距下关节融合并跟骨外侧骨突切除，腓骨长短肌腱松解术治疗Ⅲ型跟骨骨折畸形愈合疗效明显。