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护理电子病历在我院的应用
作者姓名:许红梅  陈晓琳  张合明  薄本芝  张海燕
作者单位:滨州医学院附属医院,山东滨州256603
摘    要:护理病历是护士对住院患者护理过程的客观记录,是医疗文书的重要组成部分。其质量的好坏不仅反映护士的业务技术水平,也反映出医院的护理管理质量。我院于2008年全面使用护理电子病历,在全省范围内率先实现了护理业务的全数字化目标,使我院的护理工作和临床信息化建设跨上了新台阶。现报告如下。

关 键 词:护理过程  电子病历  业务技术水平  管理质量  信息化建设  住院患者  护理病历  医疗文书
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