喉癌肉瘤1例报告

患者男, 57岁.声嘶3个月.纤维喉镜检查见声带肿物约1.0cm×0.5cm,灰红色,边缘欠光滑,堵住声门,并随呼吸上下移动,双侧杓状软骨运动好,颈部淋巴结可触及.体检及实验室检查无异常表现.临床诊断为喉癌.切除肿物行病理检查.肉眼见肿物呈灰红色,带蒂,1.0cm×0.5cm×0.3cm,切面灰白,质地柔韧,境界清楚.镜检见肿物边缘为浸润性生长的鳞癌,中央大部分由大的多形性梭状细胞和带状细胞构成,胞浆丰富,呈深红色、细颗粒或空泡状,多核,可见核仁,有核分裂相,但HE染色未见明显横纹.免疫组化检查鳞癌处细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)、癌胚抗原(CEA)均阳性,波形蛋白(Vim)、肌动蛋白(HHF)、肌红蛋白(Myoglobin)均阴性,横纹肌处CK、EMA、CEA均阴性,Vim、HHF、Myoglobin均阳性.病理诊断为喉癌肉瘤(鳞癌合并横纹肌肉瘤)