胆道闭锁患儿巨细胞病毒和乙肝病毒感染状况分析

目的探讨胆道闭锁的巨细胞病毒和乙肝病毒感染情况。方法回顾近年收治的35例胆道闭锁患儿，从临床资料、血清学和病理学方面分析其巨细胞病毒和乙肝病毒感染的状况。结果28例胆道闭锁中CMV IgG抗体阳性7例，CMV IgM抗体阳性5例（同时伴有CMVI如抗体阳性1例），CMV—DNA阳性10例。35例胆道闭锁中HBsAg阳性5例，抗-HBs阳性10例（均接种过乙肝疫苗），抗-HBe阳性7例，抗-HBc阳性6例。31例胆道闭锁常规病理切片示不同程度的肝细胞变性坏死、胆汁淤积、胆栓形成、淋巴细胞和粒细胞浸润，以及不同程度的纤维化，组织化学示CMV早期抗原阳性4例，CMV晚期抗原阳性6例，两者同时阳性1例；HBeAg和HBsAg全部阴性。结论胆道闭锁病例有相当高比例的巨细胞病毒和乙肝病毒感染，但这些感染是否导致胆道闭锁的原因，需更深入的研究。术前后应抗病毒治疗，以阻断肝细胞和胆道结构的持续破坏。