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| 术中照射晚期放射损伤的研究 | |
| 作者姓名： | 任如龙 |
| 摘 要： | 腹部脏器肿瘤行术中照射时,照射野内常包括大血管、神经和脊柱,这些组织给予一次大剂量照射后的远期放射损伤问题报道甚少。为此进行动物实验,结合临床治疗经验,提出了预防胰腺癌术中照射时上述组织晚期放射损伤的治疗原则。动物实验:以狗为对象,模拟胰腺癌的术中照射,射野包括部份脊椎,下腔静脉及左坐骨神经,术中照射(IORT)用6MeV 电子束,配合6MVX 线外照射(EBRT),观察2～5年后行病理学检查,结果发现:①IORT35 Gy 或IORT 27Gy 加EBRT50Gy 可使50%狗的腹腔大动脉发生剥脱性动脉瘤或血栓形成;而<80Gy 的单纯EBRT 组并不出现上述变化,50Gy 的EBRT 相当于3Gy 的IORT。②IORT28.5 Gy 或IORT14.4 Gy 加EBRT50Gy 可使50%狗的椎体骨空隙形成;放射性骨肉瘤常在照射后4～5年发生。IORT47.5Gy以上组的4例中有1例发生骨肉瘤,而IORT25Gy |
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