急性心肌梗死时锁骨下静脉穿刺诱发尖端扭转型室性心动过速1例 |
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引用本文: | 白融,米世簪.急性心肌梗死时锁骨下静脉穿刺诱发尖端扭转型室性心动过速1例[J].临床心血管病杂志,1999(12). |
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作者姓名: | 白融 米世簪 |
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作者单位: | 同济医科大学附属同济医院内科!武汉,430030 |
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摘 要: | 患者,男,39岁。因间断胸痛15h,加重5h伴晕厥1次入院。入院前3h曾发作短暂黑,继而又发生晕厥,约30s8后自行苏醒,不伴抽搐及大小便失禁。急诊体检:神志清楚,面色苍白伴大汗淋漓,BP90/50mmHg(lmmHg=0.133kPa),HR59次/min,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联小Q波,ST段抬高约0.2mV,T波高尖,立即给予镇静、镇痛及升压等处理,以急性下壁心肌梗死,心源性休克收入重症监护病房。患者否认有“高血压、心绞痛”病史。入院体检:神志清楚,淡漠,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在。颈静脉无怒张。HR5l次/min,BP105/60mmHg…
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