急性肾衰竭误诊原因分析

目的探讨急性肾衰竭（ARF）病因误诊原因，提高ARF诊断水平。方法收集495例ARF病例资料，其中54例接受肾活检，分析该54例ARF患者院前诊断与肾活检后诊断的符合情况，寻找误漏诊原因。结果54例经肾活检病理诊断有14例存在病因误诊，包括急进性肾炎4例，急性肾小球肾炎4例，急性肾小管坏死3例，急性间质性肾炎2例，狼疮性肾炎1例。有31．5％（18／54）的患者改变了治疗方案，35．2％（19／54）患者部分改变了治疗方案。结论临床上有相当部分ARF的病因被误诊，在诊断困难时应及时肾活检，以免延误治疗。