小脑后下动脉动脉瘤的显微手术治疗 |
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引用本文: | 谭海斌,;黄光富,;徐荣华,;李志立,;王振宇.小脑后下动脉动脉瘤的显微手术治疗[J].中国临床神经外科杂志,2014(8):467-469. |
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作者姓名: | 谭海斌 ;黄光富 ;徐荣华 ;李志立 ;王振宇 |
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作者单位: | [1]四川省人民医院神经外科,成都610072; [2]成都市第一人民医院神经外科,610072 |
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摘 要: | 目的探讨小脑后下动脉动脉瘤显微手术的方法及其效果。方法回顾性分析我院从2008年1月至2013年8月显微手术夹闭的31例小脑后下动脉动脉瘤患者的临床资料,动脉瘤位于延髓前段9例、延髓侧段6例、扁桃体延髓段5例、终末扁桃体段7例、扁桃体上端区域4例;术前Hunt-Hess分级Ⅰ级10例,Ⅱ级14例,Ⅲ级7例;采用远外侧入路15例、乳突后枕骨下入路7例、枕骨后正中入路9例。结果术后6个月,运用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者预后,mRS评分0分20例,1分5例,2分3例,4分1例(Hunt-Hess分级Ⅱ级),6分2例(1例死于肿瘤感染,1例死于)。结论小脑后下动脉动脉瘤破裂常表现脑干周围蛛网膜下腔出血,或仅表现为第四脑室出血;小脑后下动脉常有变异,CT血管造影不易发现动脉瘤;受小脑后下动脉动脉瘤的位置和解剖变异的影响,手术入路应给予个性化考虑。
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关 键 词: | 颅内动脉瘤 小脑后下动脉 蛛网膜下腔出血 显微手术 |
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