颅脑损伤患者去骨瓣减压术后硬膜下积液的危险因素分析简

目的探讨重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后硬膜下积液的相关危险因素。方法回顾性分析73例重型颅脑损伤行去骨瓣减压术患者的临床资料。将患者按术后是否形成硬膜下积液分为两组：A组22例，术后发生硬膜下积液；B组51例，术后无硬膜下积液术。结果术前两组患者年龄、性别、术前GCS评分无统计学差异（P〉0．05）。A组术前CT显示基底池受压、中线结构移位超过10mm、并发蛛网膜下腔出血和脑积水发生率明显高于B组（P〈0．05）。A组患者术后GOS评分（2．65）明显低于B组（3．27；P〈0．05）。结论术前CT显示中线移位超过10mm、蛛网膜下腔出血、脑积水和基底池受压更多的出现在术后有硬膜下积液患者中，术后有硬膜下积液的患者预后更差。