胫骨平台骨折手术治疗临床体会

目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果．分析影响手术效果的相关因素。方法回顾性分析2004年4月～2008年4月收住的61例胫骨平台骨折手术后患者资料。骨折类型按Schatzker分型，Ⅰ型12例，Ⅱ型16例，Ⅲ型18例．Ⅳ型8例，Ⅴ型3例，Ⅵ型2例。Ⅰ型患者采用闭合复位空心加压螺钉内固定，其余病例分别采用切开复位，解剖钢板内固定，有骨缺损者自体植骨。根据X线片骨折愈合情况，术后3个月部分负重，5个月完全负重。结果61例患者均获得8个月～30个月的随访，平均15个月，关节功能评分采用Rasmussen评分法，优良率86．88％。3例患者出现创伤性关节炎。1例出现关节僵硬。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法，术前对创伤的全面了解及充分的准备，稳定的内固定，术中精确及准确的操作，术后准确的关节功能康复治疗是提高疗效的关键。