| 靶控输注瑞芬太尼用于局麻手术的镇静和镇痛效果 |
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| 引用本文： | 翁迪贵,黄孟华,杨春妮.靶控输注瑞芬太尼用于局麻手术的镇静和镇痛效果[J].医学研究杂志,2009,38(10):47-49,66. |
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| 作者姓名： | 翁迪贵 黄孟华 杨春妮 |
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| 作者单位： | 福建省宁德市闽东医院麻醉科,355000 |
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| 摘 要： | 目的评价靶控输注瑞芬太尼用于局麻手术的镇静和镇痛效果。方法60例ASAⅠ-Ⅱ级择期乳腺肿物切除术女性患者，于局部浸润麻醉前5min靶控输注瑞芬太尼，初始血浆靶浓度为2．0ng／ml，术中根据临床体征和监测参数调整靶浓度，每次递增或递减0．3ng／ml，直至RamSay镇静评分2～4分，或口述镇痛评分（VPS）0—1分，手术结束前5min停药。于局部浸润麻醉前（Tn）、局部浸润麻醉时（T1）、手术切皮时（T2）、游离肿物时（T3）及术毕（T4）记录收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、指脉氧饱和度（SpO2）、RamSay评分、VPS评分及瑞芬太尼血浆靶浓度；记录呼吸抑制、肌肉僵硬、恶心呕吐及皮肤瘙痒等不良反应的发生情况；询问患者对本次麻醉的满意度；计算瑞芬太尼平均血浆靶浓度。结果各时点SBP、MAP、SpO2的差异无统计学意义（P〉0．05）；T2、T3时HR降低（P〈0．05）；RamSay评分T3时升高，T4时下降（P〈0．05），RamSay评分均为2～4分；VPS评分T2时开始升高，T3时达高峰，T4时下降（P〈0．05），VPS评分均为0～1分；无一例发生不良反应，患者满意率100％；瑞芬太尼最终血浆靶浓度范围为1．8～4．2ng／ml，平均血浆靶浓度为2．8±0．8ng／ml。结论靶控输注瑞芬太尼用于局麻手术的镇静和镇痛效果良好，且无明显不良反应。
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| 关 键 词： | 瑞芬太尼 镇静 镇痛 靶控输注 |
The Mitigation and Anesthesia Effect of Target Controlled Infusion of Refentanil in Local Anesthesia Operation |
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| Weng Digui,Huang Menghua,Yang Chunni.The Mitigation and Anesthesia Effect of Target Controlled Infusion of Refentanil in Local Anesthesia Operation[J].Journal of Medical Research,2009,38(10):47-49,66. |
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| Authors: | Weng Digui Huang Menghua Yang Chunni |
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