cN0期甲状腺微小乳头状癌行Ⅵ区淋巴结清扫临床意义

目的分析甲状腺微小乳头状癌的高危因素，探讨cN0期的甲状腺微小乳头状癌行Ⅵ区淋巴结清扫临床意义。方法回顾性分析我院2005-2011年91例cN0期甲状腺微小乳头状癌的临床资料。结果91例甲状腺微小乳头状癌由术中冰冻确诊，未见腺体外侵犯及腺体内多发癌灶，均行患侧叶加峡叶切除，联合患侧Ⅵ区淋巴结清扫术。术后23例见淋巴结转移，癌灶直径〉0．5cm及腺体表面浸润者阳性率明显升高，分别为18／39、15／23，而癌灶直径〈0．5cm且无腺体表面浸润者转移率明显下降，仅为1／43。结论癌灶直径〉0．5cm及有腺体表面浸润的甲状腺微小乳头状癌常规清扫Ⅵ区是必要的。