| 摘 要： | [目的]系统评价血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)与老年人跌倒的风险关系。[方法]系统检索PubMed,EMbase,CENTRAL,Elsevier和中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普、万方数据库,检索日期为建库至2017年12月,收集ACEI与老年人跌倒风险关系的病例对照研究和队列研究,采用纽卡斯尔-渥太华量表对纳入研究进行质量评价,应用RevMan 5. 3软件对提取数据进行Meta分析。[结果]纳入5项病例对照研究、6项队列研究,涉及69 870例病人。Meta分析结果:①对病例对照研究,未校正OR及校正OR的合并结果均表明ACEI会增加老年人跌倒的风险[未校正OR=1. 29,95%CI(1. 24,1. 36),P0. 05;校正OR=1. 09,95%CI(1. 04,1. 14),P0. 05];②对队列研究,未校正OR及校正OR的合并结果均表明ACEI不会增加老年人跌倒的风险[未校正OR=1. 03,95%CI(0. 79,1. 33),P=0. 84;校正OR=0. 98,95%CI(0. 86,1. 12),P=0. 77];③不同研究场所下和全面控制混杂因素下的Meta分析结果表明ACEI不会增加老年人跌倒的风险(P0. 05)。[结论]基于队列研究的Meta分析结果以及不同研究场所和全面控制混杂因素分析结果提示ACEI不会增加老年人跌倒的风险,鉴于纳入研究的数量与质量的局限性,结果尚需未来更严谨的临床试验进一步验证。
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