NEWS评分对急性胰腺炎病人病情严重程度的预测价值

目的]探讨早期预警评分(NEWS)对急性胰腺炎病人病情严重程度的预测价值。方法]采用NEWS评分对2017年8月—2017年11月南京医科大学第一附属医院胰腺中心收治的85例急性胰腺炎病人进行动态评估。以入院72h以后的影像学检查结果和器官功能衰竭持续时间作为判断轻症急性胰腺炎(MAP)和中重症急性胰腺炎(MSAP)的金标准。根据病人的病情严重程度将病人分为MAP、MSAP两组,比较两组病人NEWS评分的差异,并通过受试者工作特征曲线(ROC)分析有统计学意义的指标预测MSAP的准确性、灵敏度、特异度。结果]单因素分析显示,两组病人入院12h内的NEWS评分最差值(NEWS1)、入院12～24h的最差值(NEWS2)、入院24～36h的最差值(NEWS3)、入院36～48h的最差值(NEWS4),以及相邻两次NEWS评分最差值的差值比较差异有统计学意义(P0.01);多因素回归分析显示,NEWS4评分是预测MSAP的独立因素;ROC曲线分析显示,NEWS4评分预测MSAP的准确性为90.30%,敏感度为88.46%,特异度为77.97%。结论]NEWS评分能够反映急性胰腺炎病人的病情严重程度,当病人的NEWS4评分升高时,预示病人有可能发展为MSAP。