摘 要: | <正> 患者时××,28岁。1986年12月3日晚被拖拉机撞伤下腹部及会阴,伴有呕吐及下腹疼痛,血尿3次,无排尿困难。伤后24小时由他院转入。检查:P100次,R26次,BP100/50。腹平坦,左髂部大片瘀斑,约12×10cm,满腹压痛,肌卫明显,肝浊音界缩小,肠鸣音弱,骨盆挤压。分离试验阳性,右下腹穿刺抽出不凝血性液约5ml。骨盆平片示:双侧耻骨支粉碎性骨折。拟诊腹部闭合性损伤、弥漫性腹膜炎、骨盆骨折。急行剖腹探查,术中见距回盲部约80cm处回肠处系膜缘穿孔,直径约2.5cm;距回盲部约150cm处肠系膜撕裂,有15cm长的肠管缺血坏死。行穿孔修补
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