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血清N末端B型钠尿肽前体在重症肺炎病原诊断中的价值
作者单位:;1.福建医科大学附属漳州市医院内科ICU
摘    要:目的评价血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平是否可以预测重症肺炎并脓毒血症的不同病原体。方法回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院内科ICU 2013-01—2015-07间收治的重症肺炎并脓毒血症,同时痰培养阳性的患者115例,根据痰培养结果分成革兰氏阳性菌(G+组)42例,革兰氏阴性菌(G-组)58例和真菌组15例,比较三组患者间NT-proBNP、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与白细胞(WBC)计数水平。结果 G-组患者的PCT明显高于G+组和真菌组,G-组患者的NT-proBNP明显高于G+和真菌组,三组差异有统计学意义(P<0.05)。而CRP与WBC在三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。为NTpro-BNP诊断是否由G-菌导致重症肺炎而描绘ROC曲线下面积为0.957(95%CI 0.926~0.989),诊断阈值为>370.5 ng/L,特异度为91.2%敏感度为84.5%。结论血清NT-proBNP升高水平可以早期鉴别重症肺炎并脓毒血症的病原菌,具有较高的敏感度和特异度。

关 键 词:血清N末端B型钠尿肽前体  重症肺炎病原  革兰氏阳性菌  革兰氏阴性菌

Value of N-terminal Fragment of Brain Natriuretic Peptide Prohormone in Determining the Pathogens in Patients Suffering Severe Pneumonia
Abstract:
Keywords:
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