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急性心肌梗死病人短期和长期预后的影响因素分析
引用本文:贾静静,董平栓,范喜梅,赵劲东,尚良,吕琼. 急性心肌梗死病人短期和长期预后的影响因素分析[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 0(7): 1049-1052
作者姓名:贾静静  董平栓  范喜梅  赵劲东  尚良  吕琼
作者单位:河南科技大学临床医学院河南科技大学第一附属医院河南科技大学心血管病中心
基金项目:洛阳市科技计划医疗卫生项目(No.1718001A)
摘    要:目的探讨影响急性心肌梗死病人短期及长期预后主要心血管不良事件(MACE)的影响因素。方法连续入选发病24 h内到达我院的急性心肌梗死病人382例。院外规律服用常规药物。观察住院期间及随访1年时发生主要心脏不良事件的情况。结果比较院内MACE,发现两组在是否有胸痛症状、IABP、院内感染、Killip分级、血糖峰值、血红蛋白峰值、尿酸、白细胞计数峰值均存在明显差异。多因素Logistic分析显示Killip分级[OR=2.08, 95%CI(-3.34,1.29),P=0.002],院内感染[OR=5.45, 95%CI(-16.07,1.85),P=0.002]、GLU峰值[OR=1.19, 95%CI(-1.36,1.04),P=0.009]、尿酸[OR=1.02, 95%CI(-1.04,1.00),P=0.014]是预测发生院内MACE的独立危险因素。比较随访1年的MACE,发现两组在左室射血分数(LVEF)值、男性、吸烟存在明显差异。多因素Logistic分析显示仅LVEF[OR=0.94,95%CI(-0.97,0.91),P=0.001]是预测长期MACE的独立危险因素。结论对于急性心肌梗死病人,入院时Killip分级、院内感染、血糖峰值、尿酸可以预测急性心肌梗死病人的短期预后,而LVEF可以预测急性心肌梗死病人的长期预后,从而为临床医师及时识别高危人群提供帮助。

关 键 词:急性心肌梗死  预后  影响因素

Predictive Factors for the Short-term and Long-term Prognosis of Acute Myocardial Infarction Patients
Affiliation:(The First Affiliated Hospital/College of Clinical Medicine,Henan University of Science and Technology,Luoyang 471003,Henan,China)
Abstract:JIA Jingjing;DONG Pingshuan;FAN Ximei;ZHAO Jindong;SHANG Liang;LYU Qiong(The First Affiliated Hospital/College of Clinical Medicine,Henan University of Science and Technology,Luoyang 471003,Henan,China)
Keywords:acute myocardial infarction  prognosis  risk factors
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