| 摘 要： | 目的:观察平乐推按法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:2015年12月至2017年12月,采用平乐推按法治疗KOA患者30例。男12例,女18例。年龄35~75岁,中位数58岁。均为双膝病变。病程10~35个月,中位数22个月。按顺序进行指推、滑推、旋揉、旋按、动挤、动拉,每日1次,连续治疗10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。测定治疗前后膝部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数评分,测量膝关节正侧位X线片上股骨角、胫骨角、股胫角及关节间隙角。结果:所有患者均获随访,随访时间4~6个月,中位数5个月。膝部疼痛VAS评分,治疗前(6.3±1.2)分、治疗结束后1个月(2.0±0.6)分、末次随访时(1.6±0.8)分。WOMAC骨关节炎指数评分,治疗前(66.3±11.1)分、治疗结束后1个月(25.9±7.4)分、末次随访时(19.1±8.2)分。治疗前及治疗结束后4个月,股骨角分别为73.4°±3.5°、78.8°±2.0°,胫骨角分别为90.7°±2.8°、93.7°±3.2°,股胫角分别为172.1°±1.2°、175.4°±4.0°,关节间隙角分别为2.2°±0.9°、1.7°±1.0°。结论:平乐推按法治疗KOA,可以恢复膝关节生物力学平衡,减轻膝部疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用。
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