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维生素D水平与急性ST段抬高型心肌梗死病人PCI术后ST段回落的关系探讨
作者姓名:郭文超  张骥  惠永明
作者单位:北京丰台医院
摘    要:目的 观察血清维生素D(VitD)在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后ST段回落中的作用。方法 选取2015年6月—2017年7月在我院进行PCI治疗的113例STEMI病人。检测所有病人入院血清VitD水平。ST段回落定义为治疗后90min内初始抬高的ST段降低≥50%。采用多元逻辑回归分析明确混杂变量对ST段回落的影响。结果 113例STEMI病人,VitD正常(>30ng/mL)28例(24.8%),VitD不足(10~30ng/mL)52例(46.0%),VitD缺乏(<10ng/mL)33例(29.2%);PCI术后90min,ST段回落>50%65例(57.5%),ST段回落<50%48例(42.5%)。在非线性模式中,血清VitD浓度与抬高ST段回落直接相关。与VitD正常病人相比,VitD缺乏病人ST段回落比例降低(P<0.05)。多因素逻辑回归分析显示,糖尿病和前壁梗死与ST段回落相关,VitD水平每增加1ng/mL,PCI治疗后ST段回落可能性增加2.1%。结论 VitD缺乏STEMI病人PCI治疗后抬高ST段回落发生率较低,而且心肌梗死面积较大。

关 键 词:急性心肌梗死  维生素D  ST段回落
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