| 摘 要： | 目的:对医院抗肿瘤辅助药护理现状进行分析,初步构建抗肿瘤辅助药护理管理模式,提高医院临床用药安全。方法:对医院抗肿瘤辅助药临床使用现状进行分析,初步构建抗肿瘤辅助药护理管理模式,内容包括制度初步构建、工作流程设计、工作人员的培训及患者和家属的宣教活动等。然后根据统计的各药物用量排名,采用循证医学证据等方法评估抗肿瘤辅助用药情况。针对抗肿瘤辅助药不合理使用情况,完善护理管理模式。自2018年2月正式实施。统计实施前后一年医院抗肿瘤辅助药的销售金额占全部辅助药物的销售金额的比例以及护理不良事件。结果:抗肿瘤辅助药护理管理模式应用后,医院使用抗肿瘤辅助药患者例次为905,共计4 015支药物。管理实施前抗肿瘤辅助药的销售金额占全部辅助治疗药物的19.1%,管理实施后占13.2%。此外,管理实施后19支抗肿瘤辅助药的销售金额由实施前的32.2%降至20.0%,辅助药物的不合理使用已得到有效控制。统计护理不良事件与医疗纠纷,已由实施前的2.1%降至0.3%,差异显著(P0.05)。结论:抗肿瘤辅助药护理管理模式的初步构建对临床辅助药物的不合理使用现象进行及时有效的干预,提高临床药物的合理应用,保证用药的安全性和合理性,确保患者生命健康的同时降低医疗费用。
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