针药联合疗法对糖尿病大鼠肾功能的影响

目的:观察针药联合疗法对糖尿病大鼠肾脏功能的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、电针组、药物组和针药联合组5组,每组10只。采用链脲佐菌素60μg/g腹腔注射的方法建立糖尿病大鼠模型,48 h后葡萄糖氧化酶法测血糖,空腹血糖≥16.9 mmol/L为糖尿病造模成功。电针组给予足三里、内庭穴电针治疗,1 d 1次;药物组给补气化瘀药物(处方组成:黄芪12 g,赤芍25 g,当归20 g,红花15 g,川芎15 g,地龙20 g,桃仁15 g)0.015 mL/g灌胃,1 d 1次;针药联合组采用电针和补气化瘀药物相结合的联合疗法。苏木苏-伊红、过碘酸-希夫染色肾组织,观察其形态学变化;心脏取血,测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、尿肌酐(urine creatinine,UCr)和内生肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr);一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin,ET)、一氮化氮合酶(nitricoxide synthase,NOS)水平;免疫组化染色测定肾组织转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)蛋白的表达和定位。结果:与模型对照组对比,电针组、药物组和针药联合组大鼠FBG、SCr、Ccr、NO、NOS和TGF-β1水平明显降低,UCr升高,NO与ET比值增高,差别均有统计学意义(P<0.05)。与药物组和电针组对比,针药联合组大鼠FBG、SCr、Ccr、NO、NOS和TGF-β1水平降低,UCr升高,NO与ET比值增高,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医针药联合能明显改善糖尿病大鼠的肾脏功能,能抑制肾脏TGF-β1水平,对糖尿病大鼠早期肾脏损害有保护作用。