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自拟益气活血利水方联合曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭病人心功能及TNF-α、IL-6、TGF-β水平的影响
摘    要:目的研究自拟益气活血利水方联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭病人的疗效及对心肌功能及相关免疫指标的影响。方法选取我院2016年1月—2017年10月收治的100例扩张型心肌病心力衰竭病人,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。所有病人均给予常规西药标准化治疗,对照组加用曲美他嗪,每次20 mg,每日3次。观察组在对照组基础上联用自拟益气活血利水方,每日1剂,分早晚2次口服。4周为1个疗程,两组均连续治疗3个疗程。检测病人左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室舒张末期容积(LVEDV),并测量6 min步行距离(6MWT);检测血清免疫指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)的含量;进行中医证候评分,评价疗效,并记录不良反应发生情况。结果治疗后,观察组LVEF、6MWT明显高于对照组,LVEDD、LVESV和LVEDV均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组TNF-α、IL-6、TGF-β含量均明显降低,且观察组均低于对照组(P0.05);观察组中医证候评分低于对照组(P0.05);观察组心绞痛总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气活血利水方联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭病人,能够明显改善病人心功能,调节免疫指标,提高疗效。

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