心肌梗死患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平与急性呼吸衰竭病情的关系 |
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引用本文: | 周小敏,赵展庆,林奇栋,余秉昌.心肌梗死患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平与急性呼吸衰竭病情的关系[J].临床急诊杂志,2019,20(6):475-479,483. |
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作者姓名: | 周小敏 赵展庆 林奇栋 余秉昌 |
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作者单位: | 海南西部中心医院重症医学科 海南儋州,571799;海南西部中心医院重症医学科 海南儋州,571799;海南西部中心医院重症医学科 海南儋州,571799;海南西部中心医院重症医学科 海南儋州,571799 |
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摘 要: | 目的:探究心肌梗死患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)水平与急性呼吸衰竭(ARF)病情的关系。方法:以2015-08-2018-12期间本院收治的247例心肌梗死患者作为研究对象,根据检查结果将患者分为合并ARF组(86例)和非合并ARF组(161例),统计两组患者一般临床资料,检测患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平,Logistic回归分析心肌梗死发生ARF的影响因素,ROC曲线分析血清TNF-α、IL-1β、IL-18对心肌梗死患者发生ARF的预测价值。结果:两组患者年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压等资料差异无统计学意义(P0.05),合并ARF组患者氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、pH值显著低于非合并组,PaCO_2、实际碳酸氢根、心率(HR)、呼吸频率(RR)显著高于非合并ARF组(P0.05);合并ARF患者血清中TNF-α、IL-1β、IL-18水平显著高于非合并ARF组(P0.05);合并Ⅰ型ARF患者TNF-α、IL-1β、IL-18水平显著低于合并Ⅱ型ARF组(P0.05);Logistic回归分析结果显示血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平是心肌梗死患者发生ARF的影响因素(P0.05);ROC分析结果显示血清TNF-α、IL-1β、IL-18预测心肌梗死患者发生ARF的AUC为0.863、0.829、0.838,三者联合检测对心肌梗死ARF预测的AUC为0.949。结论:心肌梗死合并ARF患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平升高,与心肌梗死合并ARF有密切关系,联合检测心肌梗死患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平对发生ARF有一定预测价值。
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关 键 词: | 心肌梗死 急性呼吸衰竭 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1β 白细胞介素-18 |
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