| 摘 要： | 青蒿鳖甲汤出自清代.吴鞠通《温病条辨》,由青蒿、鳖甲、生地、知母、牡丹皮组成。具有滋阴清热,透邪外出的作用。原方为温病后期,阴虚邪伏而设,主治夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉象细数等证。根据“异病同证同治”的原则,笔者将此方用于杂病亦获良效,今录3则叙述如后,供同道参考。1病毒性心肌炎后遗症王某,女,17岁。于2004年5月就诊。于半年前患病毒性心肌炎,经住院治疗月余临床控制而出院。出院后一个月,恢复上学,由于学习紧张,不能很好休息,自感心悸,胸闷,并有食欲差,失眠,疲倦感。心电图提示:窦性心动过速,心率104次/min。心脏彩超:无异常发现,心肌酶谱测定:在正常范围内。舌质嫩红、苔薄黄,脉象细数。脉证合参,系阴虚热伏,痰热内扰。治以滋阴清热,化痰和胃。方用青蒿鳖甲汤合黄连温胆汤加味。青蒿15g,鳖甲(先煎30min)、炒枣仁各30g,牡丹皮15g,干生地、茯神、知母、竹茹、生甘草各10g,黄连、橘红、炒枳实各6g,生姜5g,水煎服。二诊:上方服用7剂,心悸、失眠好转,但它症如故,舌脉同前。上方去竹茹,加鸡内金20g,仙鹤草30g。三诊:继服7剂,饮食增加,精神振作,睡眠安然,舌苔转为薄白,脉细,心率92次/...
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