中心静脉留导管治疗不同类型的自发性气胸的体会

目的：探讨中心静脉导管治疗不同类型的自发性气胸的治疗效果。方法：经胸部X—ray定位穿刺部位，胸腔内留置中心静脉导管，深度约5cm，然后接50～100ml注射器缓慢抽气，一次抽气量最大1000ml，停止抽气后测压如为负压则肝素帽封管，否则用0.1％肝素钠盐水2ML冲管，连接无菌水封瓶引流。常规抽气不能缓解呼吸困难者可给予持续负压抽气，压力为-0．8～-1．2KPA，对留管4天仍有积气存留者或抽气或引流过程中如出现呼吸困难或积气增多，应及时改肋间插管引流或外科手术治疗。结果：闭合性气胸100％治愈，交通性气胸92．3％治愈，张力性气胸19％治愈。结论：中心静脉导管治疗单纯性或交通性发气胸有其独特的优越性，值得推广。