输卵管妊娠腹腔镜保守手术联合局部MTX注射的观察

目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术疗效及降低持续性异位妊娠（PEP）的有效方法。方法：选择92例未破裂输卵管妊娠病例行腹腔镜保守手术，同时MTX20mg加生理盐水10ml稀释后于患侧输卵管病灶旁系膜内注射，观察手术疗效。结果：92例均在腹腔镜下完成手术，无中转开腹，91例患者术后血β—HcG水平多于手术后2～3周降至正常范围，有1例患者行输卵管伞端吸胚术后发生PEP，发生率为1．09％，经继续MTX肌注保守治疗成功。结论：腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术同时使用MTX20mg局部注射，显著降低PEP发生，增加了患者受孕机会，方法简单，对患者副作用小，有良好的临床疗效。