几种IAP蛋白及其相关因子在蕈样肉芽肿中的表达及NB-UVB的作用

目的 探讨生存素（Survivin）和Livin两种凋亡抑制蛋白（IAP）及其相关因子Bcl-xl和Caspase-3在蕈样肉芽肿（MF）中的表达情况和窄谱中波紫外线（NB-UVB）的干预作用。方法 采用免疫组化SABC法测定生存素、Livin、Bcl-xl和Caspase-3在MF皮损中的表达，用TUNEL法和原位杂交技术检测NB-UVB治疗前后四种因子mRNA的转录水平和细胞凋亡指数的变化。结果 在MF红斑期、斑块期和肿瘤期，生存素的表达阳性率分别为40.00%、75.00%、77.78%；Bcl-xl为60.00%、68.75%、88.89%，二者在正常皮肤均无表达。Livin在MF三期中阳性率依次为40.00%、25.00%和44.44%；Caspase-3为60.00%、43.75％和22.22％，二者均与正常皮肤相似。NB-UVB治疗后，MF中凋亡细胞显著增多（t = 6.49，P < 0.001），生存素mRNA和Bcl-xl mRNA的表达较照射治疗前有显著降低（P < 0.10），而Caspase-3 mRNA的表达增加（P < 0.10），Livin mRNA的表达在照射治疗前后无显著变化（P > 0.10）。结论 生存素、Bcl-xl和Caspase-3可能参与MF中T淋巴细胞凋亡障碍的调节过程，与MF的发病有关。NB-UVB对MF的治疗作用可能与其抑制生存素mRNA和Bcl-xl mRNA的转录，降低IAP蛋白水平，增加Caspase-3的转录，进而增强MF肿瘤细胞的凋亡有关。

Expressions of two inhibitors of apoptosis proteins and their related factors in mycosis fungoides and the effect of NB-UVB irradiation on them