肝癌切除术后残肝断面125Ⅰ粒子植入预防肝癌复发 |
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引用本文: | 陈开运,向国安,王汉宁,肖方联.肝癌切除术后残肝断面125Ⅰ粒子植入预防肝癌复发[J].中华普通外科杂志,2008,23(12). |
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作者姓名: | 陈开运 向国安 王汉宁 肖方联 |
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作者单位: | 南方医科大学附属广东省第二人民医院普通外科,吴阶平医学基金会-诺道夫微创外科培训中心,广州,510317 |
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摘 要: | 目的 观察肝癌患者肝切除术后残肝断面125Ⅰ粒子植入对肝癌肝内复发的影响.方法 对2003年1月至2007年1月经手术完整切除的肝细胞癌患者85例分为2组.125Ⅰ粒子植入组(43例):肿瘤完整切除后在残肝断面均匀植入125Ⅰ粒子.对照组(42例).所有患者分别于术前1 d和术后7 d、30 d采血,测定转氨酶、胆红素、NK细胞、T细胞亚群、血清中MMP-9及AFP水平.全部患者术后均定期随访复发情况.结果 所有患者术后均顺利恢复,无围手术死亡,无严重并发症.术后两组患者CD3+、CIM+、CD8+和NK细胞及转氨酶、胆红素等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);125Ⅰ粒子植入组患者AFP、MMP-9明显低于对照组(P<0.05).125Ⅰ粒子植入组术后0.5年、1年复发率为2.3%、6.9%,与对照组(14.2%、26.1%)相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌切除后切125Ⅰ粒子植入能有效地降低AFP、MMP-9水平.术后局部复发率显著下降.
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关 键 词: | 癌 肝细胞 肿瘤复发 局部 肝切除术 125Ⅰ粒子 |
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