| 摘 要： | 目的观察年轻未育女性人工流产术后避孕方法的选择,分析长效可逆避孕方式(LARC)的使用情况及影响因素。方法收集我院2016年6月至2017年3月实施人工流产术的309例年轻未育女性为研究对象,回顾性分析其临床资料,随访观察研究对象行人工流产术后第1、3、6、12个月避孕方法的使用情况并分析其未使用LARC的原因。结果 309例研究对象中,选择高效避孕方式者由术前的2.9%[复方短效口服避孕药(COC)]明显提高到术后的88.0%(COC和LARC),术后264例研究对象选择COC,占85.4%;8例研究对象选择LARC,仅占2.6%。研究对象未选用LARC的原因依次为:担心LARC影响生育力(39.5%)、担心LARC相关并发症(23.3%)、担心宫腔手术操作风险(17.8%)、PAC人员未予以详尽解释(7.1%)、认为LARC价格昂贵(4.9%)、父母或家属不同意使用(4.2%)、其他原因(3.2%)。术后随访第1、3、6、12个月,COC的续用率显著下降,而LARC的续用率则相对稳定;随访至第6个月时,使用COC者再次非意愿妊娠的发生率为2.8%(7/251),明显高于LARC使用者的0.0%。结论虽然LARC的续用率和有效性均优于COC,但年轻未育女性人工流产术后LARC的落实率仍极低,这与年轻未育女性对LARC存在错误认知及计划生育服务提供者的解释不充分有关。
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