| 摘 要： | [目的]探讨芪夏蛭黄汤治疗慢性肾功能衰竭(脾肾气阴两虚证)的疗效以及对血清转化生长因子(TGF)-β1和组织金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)水平的影响。[方法]筛选2017年6月—2019年5月在淮安市楚州中医院就诊的慢性衰患者86例,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予慢性肾衰常规治疗。观察组在对照组治疗基础上采取芪夏蛭黄汤内服治疗,1剂/d,2次/d。两组患者连续治疗8周后,比较两组中医症状积分、肾纤维化指标、临床疗效以及血清TGF-β1、TIMP-1水平。[结果]治疗后,两组中医证候症状积分和肾纤维指标[血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]水平明显降低(P <0. 01);与对照组比较,观察组治疗后中医症状积分和肾纤维化指标血清HA、PC-Ⅲ、C-Ⅳ水平均减少更明显,差异具有统计学意义(P <0. 01);与对照组治疗总有效率67. 44%对比,观察组(88. 37%)明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,两组血清TGF-β1、TIMP-1水平明显降低(P <0. 01);与对照组比较,观察组治疗后血清TGF-β1、TIMP-1水平降低更明显,差异有统计学意义(P <0. 01)。[结论]芪夏蛭黄汤治疗慢性肾衰脾肾气阴两虚证,可明显改善患者中医证候、肾功能纤维化,提高临疗效,其机制可能与下调血清TGF-β1、TIMP-1水平有关。
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