炎症性肠病患者脊柱关节炎的表现特点

目的探讨炎症性肠病(IBD)患者的肠外表现—脊柱关节炎的发生情况,为后续炎症性肠病患者的诊断治疗提供借鉴。方法分析2016年9月至2020年9月本院收治的210例炎症性肠病患者(其中溃疡性结肠炎/UC组138人,克罗恩病/CD组72人)肠道病变分布情况,并分析UC组及CD组患者脊柱关节炎各种分型的发生率及两组之间表达的差异。结果 UC患者的临床表现以直肠炎,左半结肠炎及全结肠炎为主。CD患者的临床表现以回结肠炎,末端回肠炎及结肠炎为主。IBD患者肠外脊柱关节炎总发生率为UC:20.3%,CD:36.1%;两组中轴型关节炎发病率较低,且在UC与CD患者之间没有差异;外周型关节炎CD组的发生率均高于UC组,差异有统计学意义(P=0.013),外周型发病率由高到低依次为:关节炎,肌腱炎,指/趾炎;本研究中,中轴型+外周型关节炎在UC和CD患者中的发病率相同。结论炎症性肠病患者脊柱关节炎发生率较高,临床医生在诊治过程中应提高对炎症性肠病肠外关节表现的认识,根据患者的临床表现和医学检查结果对患者进行综合诊断,合理地选择治疗方法和药物,有效地提高治疗效果,改善患者的症状。

Features of spondyloarthritis in patients with inflammatory bowel disease