血栓切除术和区域性栓溶治疗门静脉血栓形成 |
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引用本文: | 曹国海.血栓切除术和区域性栓溶治疗门静脉血栓形成[J].国际外科学杂志,1994(4). |
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作者姓名: | 曹国海 |
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摘 要: | 急性门静脉血栓形成不多见,约占门脉高压症的3%~10%,也发生为腹部感染或肿瘤的并发症.作者报道一例36岁男性因腹痛2天并加剧而住院,症状似急性胰腺炎,但淀粉酶测定和腹腔超声检查未能证实,CT扫描示胰腺区一肿瘤,并伴门静脉血栓性阻塞,肠系膜门静脉造影未能显示门脉系统.实验室检查未见血液凝血机制异常.考虑为肿瘤压迫门静脉,行剖腹探查,见CT扫描所示的肿瘤实为充血的静脉团,门静脉完全闭塞,下肠系膜静脉也栓塞.切开门静脉,用Fog-arty导管行血栓切除术,血栓物质部分粘着静脉壁上.术后恢复快,全身肝素化,但2天后CT扫描提示门静脉又栓塞.再次手术,尽量切除血栓,但在下肠系膜静
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