血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体和APACHEⅡ评分对脓毒症预后的评价北大核心CSCD

目的探讨血浆可溶性晚期糖基化终末产物受体（sRAGE）和急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）在预测脓毒症患者预后中的意义。方法选择2013－02-2014－08我院ICU收治的脓毒症患者79例。检测患者入院后第1、3天血浆sRAGE水平，同时记录当天APACHEⅡ评分，根据28d生存与否分为存活组和死亡组，分析两组血浆sRAGE水平、APACHEⅡ评分于第1、3天的变化及相关性，并分析两项指标对脓毒症患者预后的判断价值。结果第1、3天存活组血浆sRAGE水平及APACHEⅡ评分均显著低于死亡组（P＜0．05）；当日血浆sRAGE水平与APACHEⅡ评分之间均存在正相关（r＝0．74，P＜0．05；r＝0．61，P＜0．05）；第1天血浆sRAGE水平及APACHEⅡ评分对脓毒症预后判断的ROC曲线下面积分别为0．93、0．86（P＜0．05），第3天两指标的曲线下面积分别为0．75、0．69（P＜0．05）。结论脓毒症患者血浆sRAGE水平与APACHEⅡ评分显著相关，血浆sRAGE水平可作为脓毒症患者转归的早期预测指标。