邵阳市631例危重孕产妇病因及治疗情况分析

目的了解邵阳市危重孕产妇的病因分布、医院分布及转诊情况等，为提高危重孕产妇抢救成功率、总结危重孕产妇抢救的经验与教训，加强管理，进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法对邵阳市2010年10月1日-2011年9月30日发生的危重孕产妇抢救案例631例进行回顾性分析。结果①抢救危重孕产妇案例中前3位病因为产科出血（61．5％）、妊娠高血压疾病（21．2％）、心衰（3．9％）。②直接产科原因540例，占85．6％，间接产科原因有91例，占14．4％。直接产科原因中宫缩乏力184例，占47．4％，中央型前置胎盘147例，占37．9％；间接产科原因中心脏病25例，占27．5％，重症肺炎12例，占13．2％。③抢救医院以市级三级医院为主，占46．0％，其次为县级产科急救中心，占27．3％。④危重孕产妇中59．0％为流动人口，75．4％为计划外妊娠。⑤转诊一次病例占29．3％，转诊两次病例占11．9％。转诊病因主要为间接产科原因，占53．9％。抢救成功631例，成功率98．4％。结论保持孕产妇急救绿色通道畅通，重视产科出血的防治，加强流动人口、计划外妊娠孕产妇的保健管理及高危、贫困救助，发挥市县两级产科急救中心的抢救优势，是提高危重孕产妇抢救成功率的有效措施。