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急诊冠状动脉搭桥术
引用本文:苏丕雄,肖锋,张永,颜钧,张希涛,刘岩. 急诊冠状动脉搭桥术[J]. 中华胸心血管外科杂志, 2001, 17(5): 277-279
作者姓名:苏丕雄  肖锋  张永  颜钧  张希涛  刘岩
作者单位:首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心心脏
摘    要:目的探讨急诊冠状动脉搭桥(CABG)术的手术指征及外科处理要点,提高手术成功率.方法1999年1月至2001年5月18例急诊CABG病人中男15例,女3例.年龄40.0~71.5岁,平均(61.7±8.5)岁.术前急性心肌梗死(AMI)8例[7例直接行冠状动脉造影(冠造)及经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA);1例溶栓失败,急诊行冠状动脉造影及PTCA],冠造均提示三支血管病变,急性心肌梗死到急诊CABG手术时间平均(9.4±6.3)?h;不稳定心绞痛不能控制7例;冠状动脉造影术及PTCA时右冠状动脉撕裂、急性心包压塞及室颤各1例.术前放置主动脉气囊反搏泵(IABP)13例.17例在体外循环下行急诊CABG术,平均体外循环时间(78.5±25.2)?min,平均阻断时间(65.3±23.6)?min;平均每例搭桥(3.4±1.1)支;1例小切口行不停跳搭桥.采用左内乳动脉桥14例、右内乳动脉桥1例、桡动脉桥6例.结果1例术中死亡,1例术后死于低心输出量综合征.余16例随访2~25个月,无死亡;亦无明显心绞痛及心肌缺血表现.结论急诊CABG是挽救不能控制的急性心肌缺血的有效方法之一,及时正确的抢救方法是保证手术成功的关键.

关 键 词:冠状动脉分流术 心肌梗塞 急症
修稿时间:2000-10-24

Emergency coronary artery bypass
SU Pixiong,ZHANG Yong,XIAO Feng,et al.. Emergency coronary artery bypass[J]. Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2001, 17(5): 277-279
Authors:SU Pixiong  ZHANG Yong  XIAO Feng  et al.
Affiliation:SU Pixiong,ZHANG Yong,XIAO Feng,et al. Department of Cardiac Surgery,Chaoyang Hospital,Beijing 100020,China.
Abstract:
Keywords:Coronary artery bypass Myocardial infarction Emergencies
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