不同时间Er∶YAG激光照射处理对牙本质粘接强度影响研究

目的 探讨不同时间Er∶YAG激光照射处理对正常牙本质粘接的影响，得出牙本质粘接时最佳照射时间参数，以提高牙冠使用寿命。方法 选择2012年5—10月在山西医科大学口腔医院就诊的15～30岁患者因正畸原因拔除的牙根发育完整、无修复体、无折裂的前磨牙60颗，随机分为A、B、C、D、E、F 6组，每组10颗牙，经保留颌面牙本质处理后分别接受Er∶YAG激光照射0、1、2、3、4、5 s，与树脂粘接制作拉伸试件，测试粘接强度，并用扫描电镜观察剖面。结果 Er∶YAG激光照射组（B～F组）树脂粘接强度明显大于未照射组（A组）；在激光照射组中，B～D组粘接强度递增，D组达峰值，但随着照射时间继续延长，E、F组粘接强度随之降低。扫描电镜观察显示，A组表面光滑、平整，与黏结剂嵌合程度差； B～E组牙本质表面清洁、粗糙、无热损伤痕迹；F组表面粗糙度最明显，有热损伤痕迹，部分区域甚至出现焦化或碳化的迹象。结论 Er∶YAG激光处理正常牙本质的最佳照射时间应该为3～4 s。