CD₄⁺CD₂₅⁺调节性T细胞及Foxp3在儿童传染性单核细胞增多症发病中的作用

目的探讨CD₄⁺CD₂₅⁺调节性T细胞(Treg)及其转录因子Foxp3在儿童传染性单核细胞增多症(IM)发病中的作用。 方法选择2010年4月至2011年1月于四川省人民医院诊治的35例IM患儿的外周静脉血标本(每例患儿分别采集2个)为研究对象，并按照标本采集时期分为IM急性期组(n＝35)和IM恢复期组(n＝35)。选择同期于本院儿童保健门诊进行常规体检的35例健康儿童的外周静脉血标本(每例儿童采集1个)为对照组(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象监护人的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书)。分别检测3组血样标本中CD₃⁺，CD₃⁺CD₄⁺，CD₃⁺CD₈⁺，CD₄⁺CD₂₅⁺ Treg表达率及Foxp3 mRNA水平，并进行统计学分析。IM患儿与健康儿童的年龄及性别分布比较，差异无统计学意义(P>0.05)。 结果IM急性期组外周血CD₃⁺，CD₃⁺CD₄⁺，CD₃⁺CD₈⁺，CD₄⁺/CD₈⁺和CD₄⁺CD₂₅⁺ Treg测定结果分别与IM恢复期组和对照组比较，差异有统计学意义(P<0.01)；IM急性期组Foxp3 mRNA表达水平显著降低，分别与IM恢复期组和对照组比较，差异也有统计学意义(P<0.01)，IM恢复期组与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。IM急性期组CD₄⁺CD₂₅⁺ Treg与Foxp3 mRNA表达呈正相关关系(r＝0.823，P<0.05)。 结论IM急性期存在明显免疫失衡，即CD₃⁺CD₈⁺明显增高，CD₃⁺CD₄⁺及CD₄⁺/CD₈⁺明显降低，其免疫失衡原因可能是由于CD₄⁺CD₂₅⁺ Treg数量降低及其转录因子Foxp3表达下调导致的免疫抑制功能不足所致。

The Role of Foxp3, CD₄⁺CD₂₅⁺ Regulatory T Cells on the Pathogenesis of Infectious Mononucleosis in Children