社区知己健康管理模式探讨

目的 从严重危害居民健康的现代生活方式疾病入手,对社区居民中慢性病人群进行全面教育、重点指导、健康管理.方法 运用<知己健康危险因素评价与指导软件>,对社区有需求、依从性好的居民进行全面评估,在集中教育的基础上,筛选出部分"三高"(高血脂、高血糖、高血压)人群,利用<生活方式疾病综合防治管理软件>和运动能量监测仪,因人而异提供个性化的饮食、运动处方,分批跟踪监测,强化指导,针对慢性病实施一套完整有效的生活方式管理和干预措施.结果 3个月后,入选居民体质指数、血糖、血脂、血压等指标均有明显改善,有力地推进社区居民预防保健工作,也利于实施和推广社区慢性病管理工作.结论 通过知己健康管理能够较好地控制慢性病的发展,减少合并症的发生,降低医疗费用.