越顶技术重建前交叉韧带的研究进展

目的对越顶技术重建前交叉韧带（anterior cruciate ligament，ACL）的研究进展进行综述。 方法 广泛查阅有关使用越顶技术重建ACL的文献，分析该技术的发展过程、临床应用、优势以及局限性。 结果越顶技术重建ACL是一种关节内外联合技术，由于避免了钻取股骨隧道，在骨骺未闭合的儿童和青少年患者及翻修重建患者中广泛应用。此外，在初次ACL重建和联合前外侧肌腱固定术患者的长期随访研究中发现，患者术后关节稳定性、功能评分和重返运动率均得到显著改善。然而该技术也存在局限性，如术后膝关节屈曲状态时稳定性差，对移植物长度要求高，以及移植物易在髁间窝内产生撞击等。 结论 目前研究证实了越顶技术用于初次及翻修ACL重建的有效性和安全性，具有适用范围广、手术操作简单以及患者康复快等优势；但还需要更多研究进一步优化移植物选择及股骨髁的处理问题，并明确远期疗效。