脑内多发性肿瘤一例

患者,女,48岁.因头痛于1994年8月11日入院.检查:T:36.8℃,P:68次/分,R:20次/分.BP:14.1/9.8Kpa,神志清,双侧视乳头水肿,神经系统检查无定位体征.头颅CT示:左枕叶片状不规则低密度区,增强后有一环形强化,直径2.6×2.4cm.同侧额区有片状混杂密度区,增强扫描呈团块状强化影,大小约3.7×4cm,周围有水肿带.两病灶相距10cm,不能一次切除,左额区病灶较大,周围水肿严重,故决定先行左额区肿瘤切除.于1994年8 月26日全麻下行额叶肿瘤切除.术中发现左额叶脑内有一灰白色肿瘤,无包膜、境界不清,予以全切除,大小为3×4×4cm~3.病检诊断:间变型星形细胞瘤.术后一月复查CT示:左额叶大片低密度影,增强扫描无强化影.左枕叶病变明显增大,增强后环状强化,直径4.0×4.9cm.于1994年10月21日全麻下行左枕叶肿瘤切除术,术中发现肿瘤位于左枕叶皮层下,呈