小骨窗经侧裂-岛叶入路联合血肿腔外引流治疗基底节区高血压脑出血32例临床分析

目的探讨小骨窗侧裂-岛叶入路联合血肿腔外引流治疗高血压基底节区脑出血(HCH)的临床疗效。方法对我院2009年1月～2012年8月32例基底节区高血压脑出血患者实施小骨窗经侧裂-岛叶开颅血肿大部分清除,术毕血肿残腔内置入硅胶管持续外引流。结果 32例患者中,血肿清除均达到90%以上,死亡3例(9.4%)。术后6个月,按日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ级0例(0%)、Ⅱ级8例(25%)、Ⅲ级11例(34.4%)、Ⅳ级8例(25%)、Ⅴ级2例(6.25%)。结论小骨窗经侧裂-岛叶入路血肿清除联合血肿腔外引流治疗基底节区HCH临床疗效良好,良好的操作技术和围手术期出血的有效防治是手术成功的重要保障。