中老年人群胰岛β细胞功能对糖代谢的影响

目的探讨中老年人群胰岛β细胞功能对糖代谢状态的影响。方法研究对象为2005年5月-2007年5月在我院行糖尿病筛查的中老年人群，所有受检者行75g口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance tes，OGTT）以评估糖代谢状态；根据OGTT结果分为糖耐量正常（nomal glucose tolerance，NGT）组、糖调节受损（impaired glucose tolerance，IGR）组及新诊断糖尿病（diabetes mellitus，DM）组，以校正胰岛素抵抗后的胰岛β细胞功能（HBCI／IR）评估β细胞功能，以胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）作为胰岛素抵抗评估指标。结果共纳入756例受检者。糖代谢状态从NGT—IGR—DM，校正胰岛素抵抗后的胰岛β细胞功能（HBCI／IR）逐渐下降（P〈0．001），而胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）逐渐增加（P〈0．001）。单因素直线回归分析显示HBCI／IR与糖代谢状态（β=-10．0；95％CI：-12．6，-7．3；P〈0．001）显著相关。多因素直线回归分析显示，在调整性别、年龄、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）后，胰岛B细胞功能（HBCI／IR）是中老年人群糖代谢状态的重要影响因素（B一0．003；95％CI：一0．006，0．000；P〈0．05）。结论胰岛8细胞功能是中老年人群糖代谢状态的重要影响因素。