烧伤创面慎用MEBO

目的：分析使用MEBO造成烧伤创面感染的原因，树立和宣传正确的创面修复概念。方法：收集近5年来本科收治的11例烧(烫)伤后创面应用MEB0后造成创面感染，甚至烧伤创面脓毒症的病例。研究其应用的方法、特点及效果；并观察在清除MEB0后创面的变化及愈合时间等；综合对比治疗前后病人的情况。结果：在11例病例中，存在一些共同点。如：均未经过专科医生诊治；除首次清创后，住院期间未再有创面清洗，涂抹药物的工作多由家人完成；创面炎症反应明显，脓性分泌物多，脓痂厚；部分病人出现高热、精神症状等创面脓毒血症的表现。在清除MEBO和脓痂及彻底清创后，视创面情况应用暴露或半暴露或包扎治疗后，创面炎症消退，分泌物减少，多数创面可自愈，少数残创须经植皮手术修复11例病人平均愈合时间均较正常要延长。结论：MEBO可能并非良好的创面覆盖物，当然也有使用方法的问题?正确理解“湿润环境中创面愈合”的理论基础及要点，根据实际情况选择合适的创面处理方法和创面覆盖物，才是创面治疗的正确方法．