复发性结节性甲状腺肿再手术治疗的探讨

目的探讨复发性结节性甲状腺肿再次手术治疗的方法及并发症的发生原因及预防。方法回顾性分析38例结节性甲状腺肿再次手术治疗患者的临床资料。结果一侧全切或近全切加对侧次全切或部分切除16例，一侧次全切加对侧次全切12例，一侧全切加对侧近全切1例，一侧次全切5例，一侧全切3例，一侧部分切除1例。喉返神经损伤1例，困残余的右侧甲状腺布满结节并且纤维性粘连，未暴露右侧喉返神经，全切时致其损伤。甲状旁腺的损伤2例。因术中切除甲状腺时没有紧贴甲状腺分离，把甲状旁腺误当脂肪样的组织切除。结论复发性结节性甲状腺肿再次手术难度大，并发症多，把握好手术指征，掌握必要的手术技巧，术中精细操作可以减少和避免并发症的发生。