急性心肌梗死急诊PCI术后1小时ST段变化的意义

目的探讨急性心肌梗死（AMI）急诊PCI术后1h ST段变化对急性期预后的评估意义。方法对首次前壁AMI接受PCI者81例，比较PCI术前、术后1h ST段的变化。按术后1h ST段回落≥50％为A组（58例，71．6％），〈50％为B组（23例，28．4％）。术后2W左右及6个月左右应用核素心功能评定左室功能。并观察6个月左右心绞痛、再发心肌梗死、再入院、死亡和失代偿性心衰等心血管事件发生率。结果观察期间死亡例数，A组1组，B组2例；左室心功能，2W左右检测两组无差异，半年左右检测，A组心功能明显改善，B组心功能改善不明显。结论PCI术后1h ST段的变化，可反映心肌再灌注后的微循环情况，对早期临床预后和区分高危患者有积极意义。