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医源性胆管损伤的防治
引用本文:金晓波,杨越涛,梅一军,丁敏勇,兰金耀,冯侃.医源性胆管损伤的防治[J].浙江临床医学,2002,4(4):252-253.
作者姓名:金晓波  杨越涛  梅一军  丁敏勇  兰金耀  冯侃
作者单位:1. 323000,浙江省丽水市中医院
2. 323000,浙江省丽水市人民医院
3. 323900,浙江省青田县人民医院
摘    要:目的 提高医源性胆管损伤的诊断及防治水平。方法 回顾近12年医源性胆管损伤28例,分析早期诊断,处理方法和治疗效果。结果 术中发现5例胆管损伤立即修复,均治愈。术后发现的胆管损伤则采用不同的方法及早处理。对胆漏先行胆道及腹腔引流,3-6个月后现再作胆道重建术;对胆管梗阻不伴感染,6例1周内行胆道重建术,术后1-4年内均发生吻合口狭窄,9例3-4周后9胆管扩张≥1.5cm)行胆道重建,随访2-4年,无吻合口狭窄发生。结论 术后直视下仔细操作,解剖清楚,是预防胆管损伤的关键。胆管损伤应根据损伤具体情况,选择不同的方法及时处理。胆管梗阻无感染,待胆管扩张≥1.5cm时,再作重建术,可避免吻合口狭窄的发生。

关 键 词:医源性胆管损伤  胆囊切除术  手术修复  诊断  防治

The prevention and treatment in iatrogenic bile duct injury
Abstract:
Keywords:
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